22 918 gravidezes alcançadas ao longo de 21 anos
Laboratório de embriologia

No primeiro ciclo de FIV, a concepção ocorre em metade dos pacientes. Após a segunda tentativa, a taxa de eficiência aumenta até 60,5%, e após a terceira tentativa, para 70,5%.

  • Microscopia polarizadora
  • injeção Intracitoplasmática de espermatozóide com morfologia (IMSI)
  • Cultivo de embriões realizado em atmosfera com  baixa concentração de espécies reativas de oxigênio
  • Vitrificação de oócitos e embriões

Microscopia polarizadora

A novidade no tratamento da infertilidade é o uso de microscopia polarizadora, para a qual o inovador Oosight View é aplicado. O dispositivo, combinando tecnologia óptica e computação, permite que você veja um oócito por dentro e identifique possíveis alterações em sua estrutura.

Assim, permite que você escolha os oócitos mais saudáveis. Além disso, a microscopia polarizadora também é aplicada durante o procedimento icsi, uma vez que evita  danos ao fuso meiótico dos oócitos.

IMSI

Em caso de fertilização pelo ICSI, é importante escolher o melhor espermatozóide. Se um espermatozóide com alterações cromossômicas for selecionado, então a probabilidade de distúrbios genéticos no embrião se torna alta. Mas o uso de um microscópio convencional não permite um exame detalhado da estrutura do espermatozóide. Por isso, utilizamos uma nova abordagem no tratamento da infertilidade - microscopia especial de vídeo de alto contraste.

Danos ao DNA podem ocorrer devido à presença de vesículas apoptóticas no espermatozóide, que são formadas sob a influência de espécies reativas de oxigênio. Este dispositivo oferece uma oportunidade de observar as vesículas apoptóticas e, assim, rejeitar espermatozoides de baixa qualidade.

Este dispositivo é usado ativamente para o procedimento de IMSI. Graças a isso, as chances de resultados positivos na fertilização in vitro aumentam inúmeras vezes, especialmente no caso da infertilidade do fator masculino.

Cultivo de embriões realizado em atmosfera  com baixa concentração de  espécies reativas de oxigênio

Na atmosfera, a concentração de oxigênio é muito maior do que sua concentração no sangue humano - 20% contra 5%. Como resultado, o número de espécies ativas de oxigênio em embriões aumenta, o que implica danos às membranas celulares e à fragmentação do DNA. Hoje, é possível evitar tal fenômeno negativo graças ao uso de incubadoras modernas. Nessas incubadoras, o ambiente natural do corpo feminino é completamente imitado, respectivamente, onde o nível de oxigênio nelas é mantido baixo.

Permite aumentar significativamente as taxas de sobrevivência dos embriões e aumentar a porcentagem daqueles que conseguem se desenvolver até o estágio blastocisto. Além disso, o uso dessa tecnologia tem um efeito positivo na implantação de embriões.

Vitrificação de oócitos e embriões

A vitrificação de embriões - congelamento ultrarrápido - permite preservar os embriões recebidos, mas não aqueles usados para transferência durante o programa de FIV. A vitrificação dos embriões torna a transferência tão eficaz quanto no programa a fresco, mas sem sobrecarregar o corpo com drogas de estimulação.

A vitrificação dos embriões representa uma nova abordagem no tratamento da infertilidade. Este termo significa congelamento ultrarrápido, o qual, quase todos os embriões sobrevivem após a criopreservação — 98%.

Um dispositivo especializado que permite transferir embriões para a cavidade uterina. Nossa clínica tem à sua disposição este dispositivo único. Com sua ajuda, é possível transferir embriões para a cavidade uterina tão cuidadosamente que a probabilidade de perder pelo menos um embrião durante o procedimento é completamente eliminada.

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Cultivo de embriões

Cultivo de embriões

  • A Altravita usa incubadoras de última geração: as células são cultivadas em baixo nível de oxigênio (5%), o gás nitrogênio é formulado junto ao dióxido de carbono, para melhor imitar as condições no corpo. Nossos experientes embriologistas monitoram de perto cada embrião em desenvolvimento. 

    Na Altravita transferimos embriões no 5º dia de desenvolvimento. A capacidade de cultivar embriões em laboratório por cinco dias até o estágio blastocisto , em vez dos três dias tradicionais, permite que nossa equipe de embriologia determine, com maior certeza, quais embriões são realmente os melhores em termos de seu potencial de implantação.

    Cultivo de embriões no ambiente sonoro

    Na primavera de 2016, especialistas desenvolveram e implementaram um método que permite aproximar o cultivo de embriões a condições mais fisiológicas.

    Em um ambiente artificial de cultivo embrionário, utilizado nas tecnologias em reprodução assistida, para o desenvolvimento de embriões antes de transferi-los para o útero, as condições são as mais próximas possíveis do natural, pois é o ambiente de cultivo que determina como o desenvolvimento embrionário procederá. Os sistemas moderos empregado em incubadoras e criobancos mantém umidade constante, temperatura e outros parâmetros necessários para o desenvolvimento saudável de embriões e armazenamento de alta qualidade durante o congelamento.

    Ambiente dinâmico

    Os cientistas continuam trabalhando para melhorar os métodos de cultivo, mas até agora não há total  compreensão do comportamento dos embriões in vivo, ou seja, nos órgãos reprodutivos da mãe. É sabido que, durante o desenvolvimento natural, um embrião recebe vibrações que têm um efeito positivo na atividade embrionária diária.

    Esta técnica é baseada na transferência de vibrações musicais ou outras (por exemplo, dos sons do corpo da mãe) para uma placa de Petri com embriões.

    Ligue para o seu embrião

    Chamar seu próprio embrião de um dispositivo móvel é uma característica adicional deste método. Um número de contato específico é atribuído à incubadora. Discando, os pais podem ligar e transmitir suas vibrações sonoras para o embrião.

    Isso não só é útil para o desenvolvimento do embrião, mas também se tornará um auxílio psicológico indispensável para pacientes que muitas vezes estão em estado psicoemocional deprimido devido à falta de conexão direta com seus descendentes em desenvolvimento. Afinal, um estado psicológico equilibrado dos pais é um componente essencial do tratamento bem-sucedido.

    Geralmente, uma placa de Petri está em estado estático, permanece em silêncio e calma, sem efeitos sonoros, o que não é inteiramente característico do ambiente natural onde os embriões se desenvolvem. A embriogênese natural é acompanhada por várias vibrações (mecânica, acústica), devido à atividade vital da mãe.

    Os cientistas examinaram 1.000 oócitos de doadores, divididos em dois grupos experimentais. Um grupo desenvolvido em condições comuns de incubadora, o segundo foi exposto a vibrações sonoras de uma certa frequência e volume (até 80 decibéis). Para excluir algum fator genético, em ambos os grupos foi utilizado o biomamaterial dos mesmos pais.

    Os resultados do experimento mostraram que, devido às vibrações sonoras, o número de embriões na fase blastocisto aumentou 20%, e a taxa de sucesso da fertilização aumentou 6%. São excelentes indicadores, uma vez que cada pequeno ganho nas taxas de fertilização bem sucedida são importantes.

    Especialistas em laboratórios embriologia realizaram diversos experimentos para aproximar o microambiente artificial de desenvolvimento dos embriões o mais próximo ao natural. Por este motivo, houveram tentativas de cultivar embriões em superfícies inclinadas que simulam o movimento do embrião, como se estivesse em um trompa uterina. No entanto, tais métodos não trouxeram o resultado desejado, o que não pode ser dito sobre os efeitos acústicos.

Incubação

Incubação

ICSI/IMSI

ICSI/IMSI

  • A TESA pode ser usada como procedimento diagnóstico para detectar causas de infertilidade masculina, ou como procedimento para recuperar espermatozóides dos testículos de homens com obstruções ou problemas ejaculatórios, que não podem ser tratados por outros métodos.

    No procedimento TESA, uma agulha muito fina é inserida nos testículos sob anestesia e uma pequena quantidade de túbulos é removida dos túbulos seminiferos (rede de tubos muito pequenos no interior dos testículos, onde os espermatozoides são produzidos). Esses túbulos são então processados em laboratório e verificados para a presença de espermatozoides, que podem ser usados para fertilizar oócitos.

    Os espermatozóides recuperados dos túbulos seminiferos em um procedimento de TESA são imaturos e menos móveis do que o espermatozóide encontrado no ejaculado. Por este motivo, ICSI ou IMSI são necessários para alcançar a fertilização com espermatozóide proveniente da TESA.

NASUM

NASUM

  • Esta tecnologia inovadora permite estudar a morfologia do espermatozóide ao nível das microestruturas,  para um nível de 18.000 vezes maior.

    O método NASUM é usado nos casos em que um espermograma não é suficiente para determinar o diagnóstico de um paciente. O NASUM não tem análogos no estabelecimento da forma de teratozoospermia, o que dá uma compreensão adicional das causas da fertilização prejudicada e do desenvolvimento normal de oócitos fertilizados.

    O método de NASUM foi desenvolvido pelos especialistas da clínica AltraVita, que é um braço clínico do Centro Médico Internacional para diagnóstico e tratamento da infertilidade masculina.

Ativação ovariana

Ativação ovariana

  • As pessoas inevitavelmente enfrentam esse problema com a idade, embora não seja tão incomum mesmo entre os jovens (exaustão ovariana prematura), muitas vezes após o tratamento cirúrgico para problemas pélvicos. A ativação ocorre fora do corpo humano, no laboratório de FIV, removendo o bloqueio genético natural das células. No entanto, uma operação laparoscópica nos ovários do paciente é um passo desagradável, mas necessário para extrair tecido ovariano, que será ativado posteriormente com o uso de equipamentos especializados.

    O tecido ovariano ativado é colocado de volta no corpo do paciente, e onde elevolta a se desenvolver por conta própria, produzindo folículos. Depois de algum tempo, os períodos menstruais do paciente voltam por 1-3 ciclos. Se durante esse período a estimulação ovariana for realizada, então os oócitos suficientes para fertilização podem ser produzidos.

TESE/TESA

TESE/TESA

  • TESA can be used as a diagnostic procedure to detect causes of male infertility, or as a procedure to recover sperm from the testicles from men with obstructions or ejaculatory problems that cannot be treated by any other methods.

    In the TESA procedure, a very fine needle is passed into the testicles under anaesthetic, and a tiny amount of tubules is removed from the seminiferous tubules (network of tiny tubes inside the testicles, where sperm are produced). These tubules are then processed in the laboratory and checked for the presence of sperm, which can be used to fertilize eggs.

    Sperm retrieved from the seminiferous tubules in a TESA procedure are less mature and less motile than sperm found in ejaculated seminal fluid. As such, ICSI or IMSI are required to achieve fertilization with TESA sperm.

Avaliação do fuso meiótico no oócito em divisão

Avaliação do fuso meiótico no oócito em divisão

  • Graças ao desenvolvimento destas tecnologias ópticas e computacionais, tornou-se possível observar o fuso de divisão, em tempo real, em um oócito in vitro.

    O dispositivo chamado Poloscope, permite que você use a distorção óptica da luz, que passa por um oócito colocado sob um microscópio, enviando as informações para um software, que analisa as informações recebidas e determina a posição do fuso.

    Com as informações sobre a ausência ou presença do fuso de divisão no oócito, sua localização e clareza, é possível fazer previsões sobre a qualidade do oócito. A visualização do fuso minimiza a probabilidade de danos durante a ICSI/IMSI, e assim, aumenta a eficiência da fertilização e a qualidade dos embriões.

    Além disso, as informações obtidas através deste procedimento podem responder a uma série de perguntas sobre as causas de uma fertilização anormal e a baixa qualidade dos embriões em ciclos anteriores.

A Clínica Altravita ocupa posições de liderança no campo da medicina reprodutiva, tratamento da infertilidade feminina e masculina, estudos citogenéticos e genéticos moleculares.

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Comentários

Oksana

Muito obrigado, Dr. Vladimir Valentinovich, você é uma pessoa maravilhosa e um especialista excepcional!!! Graças ao seu tratamento e abordagem única, em 10 de abril tivemos nossa preciosa garotinha. Você sempre soube exatamente o que dizer para nos animar. Apesar de todos os fracassos, você nunca perdeu a esperança e continuou propondo novos planos de tratamento até que finalmente conseguimos. Agradeço mais uma vez e desejo-lhe sucesso em seu trabalho duro!

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