22 918 gravidezes alcançadas ao longo de 21 anos
FIV

Para quem o tratamento de FIV é adequado?

  • Mulheres que foram diagnosticadas com infertilidade sem causa aparente
  • Mulheres com obstrução das tubas uterinas
  • Quando outras técnicas não foram bem sucedidas, como indução da fertilidade com medicação  ou inseminação intrauterina (IIU).
  • Quando um número limitado de oócitos está disponível
  • Parceiro masculino tem sérios problemas de fertilidade
  • Casais estão usando oócitos de doadores  ou seus próprios oócitos congelados em seu tratamento
  • Casais passando por triagem genética pré-implantação para evitar trânsmitir uma condição genética para a criança

Etapas de tratamento de FIV

  • Consulta com endocrinologista da reprodução; seleção do protocolo de estimulo individual.
  • Indução de ovulação de acordo com o protocolo escolhido para garantir um maior número de oócitos.
  • Acompanhamento da estimulação hormonal por ultrassom. O número de oócitos maduros e a qualidade do revestimento uterino serão verificados.
  • A recuperação de oócitos é realizada pelo ginecologista sob anestesia geral. Todo o procedimento leva de 10 a 20 minutos.
  • Coleta, análise e processamento de espermatozoides. O sêmen é preparado para fertilização removendo células imóveis e fluido seminal em um processo chamado lavagem de esperma (Sperm Wash).
  • Fertilização usando métodos ICSI ou IMSI.
  • Cultivo de embriões. Os embriões fertilizados serão cultivados em incubadoras especiais por 5-6 dias. Seu desenvolvimento é acompanhado de perto por embriologistas experientes. Se necessário, PGS ou PGD podem ser realizados para selecionar embriões livres de doenças genéticas.
  • A Transferência de embriões é uma transferência indolor, do melhor embrião para o compartimento uterino da mulher. Embriões sobressalentes serão criopreservados pela vitrificação.

A transferência de embriões congelados é uma das técnicas de TRA. Muitos casais optam por tentar o programa de transferência de embriões congelados após uma tentativa bem sucedida de fertilização in vitro, para terem um segundo bebê.

Médicos

All
FIV: protocolo mínimo de estimulação

FIV: protocolo mínimo de estimulação

  • Serviços incluídos

    • stimulação ovariana
    • Medicação para estimulação da ovulação: Clostilbegyt 50 mgs – 1 caixa, gonadotropinas (Puregon, Gonal, Menopour) 600 UI, Diphereline 0.1 – 2 ampolas, Cetrotide – 1 ampola.
    • Foliculometria
    • Monitoramento hormonal da estimulação
    • Consultas com endocrinologistas da reprodução
    • Punção ovariana transvaginal
    • Anestesia geral
    • 2-3 horas de internação no hospital com acompanhamento médico
    • Identificação e avaliação da maturidade dos oócitos
    • Preparação de sêmen para fertilização usando duas amostras de ejaculação
    • Cultivo de embriões até 5-6 dias de desenvolvimento
    • Congelamento de embriões

    Serviços excluídos

    • Medicamentos adicionais
    • Atendimento de emergência em caso de complicações
    • Hatching assistido
    • Biópsia de embrião
    • Qualquer tipo de PGD/PGS
    • Fertilização ICSI/IMSI
    • Consultas adicionais de especialistas
    • Transferência de embriões
    • Armazenamento de embriões congelados
    • Uso e descongelamento de gametas de doadores
FIV com doador anônimo

FIV com doador anônimo

  • Serviços inclusos

    • Triagem, estimulação da ovulação, compensação para doadora anônimo de óvulos
    • Preparo do endométrio da paciente para transferência de embriões
    • Punção ovariana com anestesia geral para a doadora de oócitos
    • Consultas com endocrinologista da reprodução para o paciente e a doadora
    • Monitoramento por ultrassom do endométrio para transferência de embriões
    • Preparação de sêmen para fertilização usando duas amostras de ejaculação
    • ICSI/IMSI
    • Cultivo de embriões por até 5-6 dias de desenvolvimento
    • Criopreservação de embriões
    • Transferência de embrião a fresco para o paciente

    Serviços excluídos

    • Medicação adicional
    • IMSI – se indicado
    • Hatching assistida
    • Biópsia de embriões
    • Qualquer tipo de PGD/PGS
    • Transferência de embriões congelados
    • Armazenamento de material criopreservado
    • Consultas adicionais de especialistas
Ciclo natural FIV

Ciclo natural FIV

  • O que é FIV no ciclo natural? A FIV no ciclo natural utiliza o monitoramento por ultrassom para acompanhar o crescimento do folículo dominante no ovário dos pacientes com ovulação preservada.

    Folículos com tamanho de 18 mm, seja sob o controle de um teste de ovulação ou após a injeção intramuscular de um gatilho de ovulação, são aspiarados para obter os oócitos. Os demais procedimentos do programa de FIV permanecem os mesmos.
    Para aumentar a eficácia da FIV, o programa inclui o estudo do fuso meiótico do oócito.

    FIV no ciclo natural: prós e contras

    A razão para a baixa demanda por FIV no ciclo menstrual natural é que ela é caracterizada por uma eficiência bastante baixa. A taxa de gestação é menor, quando utilizada a inseminação no ciclo natural, cerca de 7% para  cada ciclo iniciado.

    Isso se deve ao fato de que, nem todo folículo maduro produz  oócitos maduros. Além disso, por causa da punção, apenas um óvulo é extraído, que pode não ser capaz de  ser fertilizado. Além disso, ao utilizar este método, há o risco de cancelamento do procedimento de coleta de oócitos devido à ovulação prematura. A vantagem deste método é minimizar o risco de complicações como a síndrome de hiperestimulação ovariana.

    As vantagens indubitavelmente do método de FIV no ciclo natural incluem a possibilidade de realizar o procedimento por vários ciclos menstruais seguidos. No entanto, note que uma única punção de ovários estimulados fará menos mal do que múltiplos. Outra vantagem da FIV no ciclo natural é que comparado a outros programas, seu custo é geralmente menor do que em programas onde a estimulação da superovulação é realizada. Além disso, ao contrário de outros programas, não é necessária nenhuma preparação especial para a FIV no ciclo natural.

    O pacote inclui (dependendo da prescrição do Doutor)

    • Prescrição de plano de tratamento de ciclo natural;
    • Consulta com médico infertileuta (até 3 vezes);
    • Ultrassom dos folículos (até 3 vezes);
    • Testes de nível hormonal para monitoramento da estimulação ovariana (LH, estradiol, testes rápidos de progesterona – até 3 vezes)
    • Um dos seguintes medicamentos:
    • Diferelina (0.1)
    • Gonadotropina coriônica (até 10.000)
    • Punção ovariana em ciclo natural
    • Internação hospitalar por 3 horas para fins de monitoramento
    • Desenvolvimento Embrionário
    • Identificação e avaliação dos oócitos;
    • 2 preparações de amostras de sêmen para fertilização;
    • Fertilização in vitro: ICSI;
    • Cultura de embriões;
    • Avaliação do fuso meiótico do oócito.

    O pacote não inclui

    • Medicamentos que não estão listados na descrição do programa;
    • Assistência médica em caso de condições de emergência;
    • IMSI;
    • Hatching assistido;
    • Biópsia de embriões;
    • Todos os tipos de diagnóstico genético pré-implantação;
    • Armazenamento embriões;
    • Todas as consultas com especialistas relacionados;
    • O uso de material doador e sua descongelamento.

    Procedimento MIV

    MIV significa maturação in vitro de oócitos (in vitro) seguido de FIV. Os especialistas da clínica AltraVita possuem as hiabilidades e conhecimento suficientes para conduzir esse processo com alta eficiência, como evidenciado por revisões sbre FIV no ciclo natural. 

    A combinação dos métodos de MIV e FIV, tornam possível obter simultaneamente um oócito maduro de um folículo dominante e uma série de oócitos imaturos de pequenos folículos (folículo antral). A maturação do oócito ocorre em ambiente  "in vitro" e um oócito maduro é fertilizado. Embriões de alta qualidade obtidos por ambos os métodos são transferidos para o útero.

    Indicações de FIV no ciclo natural em conjunto com MIV

    • Síndrome do Ovário Policístico
    • Risco significativo de síndrome de hiperestimulação ovariana
    • Histórico de tumores benignos dependentes de hormônios
    • Contraindicações à indução da superovulação
    • Fatores que afetam a escolha do MIV
    • A capacidade de evitar o risco de desenvolver síndrome de hiperestimulação ovariana
    • Falta de estimulação hormonal
    • Custo acessível do procedimento,  por uma pequena quantidade de hormônios e medicamentos
Transferência de embriões congelados

Transferência de embriões congelados

  • A transferência de embriões congelados é consideravelmente menos complicada do que o programa clássico de FIV. Consiste em três estágios: preparar o endométrio, transferir os embriões e manter a fase luteal.

    A transferência de embriões congelados é uma das TRA

    Basicamente, é um programa de fertilização in vitro, excluso o estágio de estimulação. Esta técnica é aconselhável quando o protocolo de FIV prévio, por algum motivo, não teve sucesso. Ao preservar os embriões, os pais recebem um reforço de apoio moral,pois,  mesmo que a primeira tentativa falhe, há sempre uma segunda chance. Além disso, as chances aumentam e o valor diminui.

    Muitos casais optam por programas de transferência de embriões congelados, após uma tentativa bem sucedida de fertilização in vitro, para ter um segundo filho.

    O resultado final desta técnica depende de vários fatores que incluem:

    1. A qualidade do embrião congelado
    2. A espessura endometrial no momento da transferência do embrião
    3. A estratégia de terapia hormonal.

    Alguns cientistas afirmam que, as altas dosagens de hormônios com os quais as mulheres são injetadas durante a estimulação ovariana, podem alterar a qualidade de seu endométrio e ter um efeito negativo em sua capacidade de aceitar e nutrir o embrião.

    Se os pacientes usam o programa de transferência de embriões congelados, não há necessidade de tomar altas doses de hormônios, o que torna este programa mais próximo gestação natural. Consequentemente, é provável que a gestação venha de manira mais natural, do ponto de vista fisiológico.

    É necessário que o pai faça um check-up médico com este protocolo? Sim. Embora ele não esteja realmente envolvido no processo da transferência e tenha feito os testes necessários durante o primeiro ciclo, a lista de recomendações de transferência de embriões congelados contém vários exames obrigatórios. Quanto à mãe, considerando todos os exames habituais dos níveis hormonais, apenas a dosagemde progesterona no sangue é realizado, pois este hormônio é preditivo de uma gestação saudável.

    Raramente, o protocolo  de estimulação da superovulação  é necessário para preparar o endométrio para a transferência. Isso acontece quando não há ovulação natural e se os procedimentos preparatórios padrão não deram resultados.

    Independentemente do seu nível de escolaridade, muitas pessoas ainda consideram a criopreservação de embriões um procedimento perigoso que tem o potencial de prejudicar seu futuro bebê. Às vezes, pode ser difícil para os pais entenderem esse processo. Esses casais preferem se livrar de seus embriões sobressalentes, o que é completamente desnecessário e infundado, só porque têm medo de congelá-lo.

    No entanto, é essencial perceber a diferença entre um congelamento comum e criopreservação. Quando você congela algo da maneira usual, a água nas  cristaliza sob a influência de baixas temperaturas e destrói as membranas celulares. A criopreservação em nitrogênio líquido acontece à temperatura  de -196 С°. Nessas condições, o gelo simplesmente não tem tempo suficiente para se formar. Depois de descongelados, mais da metade de todos os embriões conseguem implantar com sucesso no compartimento do útero e iniciar seu desenvolvimento. Em média, a cada 100 embriões congelados, apenas 5 ou 6 deles não se recuperam. Estudos comprovaram que nesses casos, a causa da morte não está relacionada à criopreservação, mas normalmente é de origem genética. Estudos de caso em larga escala também demonstraram que crianças nascidas de embriões congelados não são diferentes de outras crianças em termos de saúde geral e curso de desenvolvimento, e a gravidez geralmente é menos problemática. Pode estar ligado a menor estresse emocional para os pais. 

    Embriões criopreservados podem ser preservados por muito tempo. Uma prova adicional disso é o nascimento de uma menina chamada Emma em 2017. Seu embrião foi criopreservado por 25 anos, desde 1992. A única condição obrigatória é de cumprir rigorosamente as regras de criopreservação e descongelamento dos embriões.

    Na Altravita usamos várias TRA. Graças aos equipamentos de alto nível e às habilidades de nossos médicos, mantemos nossos resultados estatísticos nos os mais altos padrões. Você pode obter mais informações sobre criopreservação com nossos ginecologistas. Ligue para a clínica através do número de telefone em nosso site e marque uma consulta.

    Ligue para a clínica usando o número de telefone em nosso site e marque uma consulta.

FIV básica

FIV básica

  • Serviços inclusos 

    • Estímulo Ovariano 
    • Medicação para estimulação da ovulação: gonadotropinas (Puregon, Gonal, Menopour) 600 UI
    • Foliculometria
    • Monitoramento do estímulo hormonal
    • Consultas com especialista em endocrinologia da reprodução
    • Um procedimento de infusão intravenosa de medicação para OHSS (se necessário)
    • Punção Ovariana Transveginal 
    • Anestesia Geral 
    • 2-3 horas de internação no hospital com acompanhamento médico
    • Identificação e avaliação da maturidade dos oócitos
    • Processamento seminal para fertilização usando duas amostras de ejaculação
    • Cultivo dos embriões até o dia 5 ou 6 do dsenvolvimento
    • Criopreservação de Embriões
    • Transferência de Embriões

    Serviços não inclusos 

    • Medicamentos adicionais
    • Atendimento de emergência em caso de complicações
    • Hatching Assistido
    • Bioópsia de Embriões 
    • Qualquer tipo de PGD/PGS
    • Fertilização por ICSI/IMSI
    • Consultas adicionais de especialistas
    • Armazenamento de embriões congelados
    • Uso e descongelamento de gametas doadores
    • Transferência de embriões congelados
FIV com oócitos vitrificados

FIV com oócitos vitrificados

  • Serviços incluídos

    • Preparo do endométrio do paciente para transferência de embriões
    • Consultas de endocrinologista da reprodução
    • Monitoramento por ultrassom do endométrio para transferência de embriões
    • 6 oócitos de doadoras congelados
    • Descongelamento de oócitos
    • Identificação e avaliação da maturidade dos oócitos
    • Preparação de sêmen para fertilização usando duas amostras de ejaculado
    • ICSI/IMSI
    • Cultivo de embriões por até 5-6 dias de desenvolvimento
    • Congelamento de embriões
    • Transferência de embrião a fresco 

    Serviços excluídos

    • Medicação adicional
    • Oócitos de doadorea adicionais, a partir do 7º
    • IMSI – se indicado
    • Hatching assistido
    • Biópsia de embriões
    • Qualquer tipo de PGD/PGS
    • Transferência de embriões congelados

A Clínica Altravita ocupa posições de liderança no campo da medicina reprodutiva, tratamento da infertilidade feminina e masculina, estudos citogenéticos e genéticos moleculares.

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Comentários

Oksana

Muito obrigado, Dr. Vladimir Valentinovich, você é uma pessoa maravilhosa e um especialista excepcional!!! Graças ao seu tratamento e abordagem única, em 10 de abril tivemos nossa preciosa garotinha. Você sempre soube exatamente o que dizer para nos animar. Apesar de todos os fracassos, você nunca perdeu a esperança e continuou propondo novos planos de tratamento até que finalmente conseguimos. Agradeço mais uma vez e desejo-lhe sucesso em seu trabalho duro!

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