Serviços

Criopreservação

Doação de embriões

• Entretanto, o programa pode ser recomendado para:

  • Quando há um alto risco de nascimento de uma criança com uma patologia genética;
  • Quando um fator combinado de infertilidade é diagnosticado e não é possível obter os gametas dos cônjuges;
  • não pode usar os próprios oócitos durante o programa de FIV;
  • Se houveram repetidas falhas na FIV, se os embriões após a FIV eram de má qualidade ou falha repetida de implantação após transferência de embrião.

  Programa de doação de embriões: etapas

  Pacientes cujas células germinativas não podem ser usadas para fertilização podem escolher a FIV com embriões doados e vitrificados, ou FIV com oócitos  e espermatozoides de doadores.

  FIV com Embriões doados e Vitrificdos

  O programa inclui os seguintes estágios:

  • Preparo do Endométrio para transferência de Embrião
  • descongelamento do embrião do doador e sua transferência para a cavidade uterina do paciente;
  • suporte hormonal para a fase luteal do ciclo.

  FIV com oócitos (frescos ou vitrificados) e esperma de doador vitrificado

  Se o programa for realizado usando oócitos de doadores frescos, ele inclui as seguintes etapas:

  • seleção de doadores de óvulos e espermatozoides do banco de dados da Clínica AltraVita com base em parâmetros importantes para os pacientes (tipo sanguíneo e fator RH, tipo de corpo, peso, aparência, escolaridade, profissão, etc.). Um doador de oócitos também pode ser um parente ou amigo do paciente que atenda aos requisitos contidos na ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa nº 107n;
  • sincronização dos ciclos menstruais do paciente e do doador de óvulos;
  • estimulação da ovulação do doador com a ajuda de hormônios reprodutivos;
  • punção folicular;
  • estágio embrionário (fertilização de oócitos de doadoras com esperma de doador e cultivo dos embriões resultantes em uma incubadora por vários dias);
  • transferência de 1 ou 2 embriões para a cavidade uterina do paciente.

  Se o programa for realizado com oócitos vitrificados, não há necessidade de preparar o doador e sincronizar os ciclos menstruais.

  Assim, o programa inclui:

  • preparo do endométrio do paciente;
  • descongelamento das células germinativas do doador(a);
  • estágio embrionário (fertilização de oócitos de doadoras com esperma de doador e cultivo dos embriões resultantes em uma incubadora por vários dias);
  • transferência de 1 ou 2 embriões para a cavidade uterina do paciente;
  • suporte para o período pós-transferência.

  Efetividade do programa de FIV com doação de embriões

  Cerca de 45% de gestação como resultado da FIV com embriões de doadores. As chances de sucesso da FIV, com oócitos  e esperma doados, são sempre maiores do que quando se usa os próprios gametas dos pacientes, devido à excelente qualidade do material genético do doador.

  Qual o custo do programa de doação de embriões de FIV?

  O custo dependerá de qual programa os pacientes escolhem. Se os pacientes decidirem entrar no programa de FIV com oócitos e esperma vitrificados , os custos aumentarão. Neste caso, considera-se se os oócitos vitrificados ou frescos são usados para fertilização. No primeiro caso, a FIV custará menos. Assim, o custo do programa depende de sua complexidade. Quanto mais etapas o procedimento envolve, maiores serão os custos financeiros.

  Fatos sobre FIV com doação de embriões

  O programa de FIV com doação de embriões é, às comunmente chamado de "adoção de embriões". Os embriões não perdem suas características celulares após a descongelamento, uma vez que o uso do método moderno de vitrificação minimiza a possibilidade de danos às estruturas celulares.

Laboratório de embriologia

• No primeiro ciclo de FIV, a concepção ocorre em metade dos pacientes. Após a segunda tentativa, a taxa de eficiência aumenta até 60,5%, e após a terceira tentativa, para 70,5%.

  • Microscopia polarizadora
  • injeção Intracitoplasmática de espermatozóide com morfologia (IMSI)
  • Cultivo de embriões realizado em atmosfera com  baixa concentração de espécies reativas de oxigênio
  • Vitrificação de oócitos e embriões

  Microscopia polarizadora

  A novidade no tratamento da infertilidade é o uso de microscopia polarizadora, para a qual o inovador Oosight View é aplicado. O dispositivo, combinando tecnologia óptica e computação, permite que você veja um oócito por dentro e identifique possíveis alterações em sua estrutura.

  Assim, permite que você escolha os oócitos mais saudáveis. Além disso, a microscopia polarizadora também é aplicada durante o procedimento icsi, uma vez que evita  danos ao fuso meiótico dos oócitos.

  IMSI

  Em caso de fertilização pelo ICSI, é importante escolher o melhor espermatozóide. Se um espermatozóide com alterações cromossômicas for selecionado, então a probabilidade de distúrbios genéticos no embrião se torna alta. Mas o uso de um microscópio convencional não permite um exame detalhado da estrutura do espermatozóide. Por isso, utilizamos uma nova abordagem no tratamento da infertilidade - microscopia especial de vídeo de alto contraste.

  Danos ao DNA podem ocorrer devido à presença de vesículas apoptóticas no espermatozóide, que são formadas sob a influência de espécies reativas de oxigênio. Este dispositivo oferece uma oportunidade de observar as vesículas apoptóticas e, assim, rejeitar espermatozoides de baixa qualidade.

  Este dispositivo é usado ativamente para o procedimento de IMSI. Graças a isso, as chances de resultados positivos na fertilização in vitro aumentam inúmeras vezes, especialmente no caso da infertilidade do fator masculino.

  Cultivo de embriões realizado em atmosfera  com baixa concentração de  espécies reativas de oxigênio

  Na atmosfera, a concentração de oxigênio é muito maior do que sua concentração no sangue humano - 20% contra 5%. Como resultado, o número de espécies ativas de oxigênio em embriões aumenta, o que implica danos às membranas celulares e à fragmentação do DNA. Hoje, é possível evitar tal fenômeno negativo graças ao uso de incubadoras modernas. Nessas incubadoras, o ambiente natural do corpo feminino é completamente imitado, respectivamente, onde o nível de oxigênio nelas é mantido baixo.

  Permite aumentar significativamente as taxas de sobrevivência dos embriões e aumentar a porcentagem daqueles que conseguem se desenvolver até o estágio blastocisto. Além disso, o uso dessa tecnologia tem um efeito positivo na implantação de embriões.

  Vitrificação de oócitos e embriões

  A vitrificação de embriões - congelamento ultrarrápido - permite preservar os embriões recebidos, mas não aqueles usados para transferência durante o programa de FIV. A vitrificação dos embriões torna a transferência tão eficaz quanto no programa a fresco, mas sem sobrecarregar o corpo com drogas de estimulação.

  A vitrificação dos embriões representa uma nova abordagem no tratamento da infertilidade. Este termo significa congelamento ultrarrápido, o qual, quase todos os embriões sobrevivem após a criopreservação — 98%.

  Um dispositivo especializado que permite transferir embriões para a cavidade uterina. Nossa clínica tem à sua disposição este dispositivo único. Com sua ajuda, é possível transferir embriões para a cavidade uterina tão cuidadosamente que a probabilidade de perder pelo menos um embrião durante o procedimento é completamente eliminada.

Genética

• Os seguintes testes genéticos estão disponíveis em nossa clínica:

  • HorizonTM – uma técnica de teste não invasiva com a capacidade de detectar 274 distúrbios cromossômicos. Pode ser feito quando você está planejando a gestação ou em seus estágios iniciais.
  • Panorama - uma técnica de teste não invasiva com a capacidade de detectar as doenças cromossômicas e microdeleções do feto. É realizado na 9ª semana de gestação.
  • Vistara – permite o diagnóstico preciso de todas as anormalidades causadas por mutações monogênicas em 30 genes, que são impossíveis de detectar por quaisquer outros exames.
  • Anora – uma técnica de diagnóstico que permite examinar minuciosamente o tecido fetal após um aborto espontâneo, a fim de determinar corretamente sua causa. Detecta cromossomos ausentes ou duplicados, fragmentos excluídos de cromossomos e desomias, bem como estima o risco de uma gravidez molar.

Teste genético de pré-implantação (PGT)

• PGD

  O diagnóstico genético pré-implantação (PGD) refere-se ao perfil genético de embriões criados através da FIV antes da transferência para o útero do paciente. Durante o PGD, os embriões são examinados para uma série de distúrbios genéticos específicos, de modo a excluir a possibilidade de embriões selecionados terem essas anormalidades particulares.

  O PGD permite que pacientes com uma doença crônica em seu histórico familiar evitem passá-la para seus filhos. Um especialista pode recomendar o PGD se os pacientes tiverem histórico familiar de doenças genéticas graves ou abortos anteriores devido a distúrbios genéticos.

  PGS

  O termo rastreamento genético pré-implantação (PGS) é usado para denotar procedimentos que não buscam uma doença específica, mas usam técnicas de PGD para identificar embriões em risco. PGS envolve verificar os cromossomos dos embriões para anormalidades comuns. Anormalidades cromossômicas são uma das principais causas de abortos e a falha dos embriões em implantar. Eles também podem causar condições médicas tão graves como síndrome de Down.

  O PGS é normalmente recomendado para:

  • pacientes mais velhos (mulheres com mais de 35 anos);
  • pacientes com histórico de abortos recorrentes;
  • pacientes com histórico de ciclos de FIV mal sucedidos após a fase de transferência de embriões;
  • pacientes com histórico familiar de doenças cromossômicas.

Inseminação intrauterina

Criopreservação de sêmen

Certidão de nascimento russa

Teste pré-natal não invasivo (NIPT)

• O pré-natal não invasivo (NIPT) é um método eficaz para determinar o risco de o feto nascer com certas anormalidades genéticas.

  NIPT ajuda a predizer como será o primeiro trimestre do feto. Esta é a maneira mais atual de diagnostico dos distúrbios cromossômicos e outras anormalidades, utilizadas em todos os países desenvolvidos do mundo.

  O teste analisa pequenos fragmentos de DNA que estão circulando no sangue materno durante a gestação.

  O teste é recomendado quando:

  • A mulher tem mais de 35 anos;
  • Suspeita de Possíveis anormalidades genéticas  após o ultrassom;
  • A gravidez alcançada com o uso de FIV ou outro TRA
  • O risco de anormalidades genéticas detectadas durante a triagem bioquímica;
  • Anormalidades genéticas detectadas no DNA de outras crianças;
  • História de natimorto;
  • Parto prematuro ou aborto recorrente;
  • Infertilidade sem causa aparente
  • As principais vantagens do NIPT incluem sua alta precisão e segurança. A possibilidade de erro diagnóstico é de apenas 0,01%.
  • Para este teste, o sangue venoso da mãe é usado. O procedimento de coleta de sangue é completamente seguro tanto para o bebê, quanto para a mãe.

  Outra vantagem é que os testes podem ser realizadosprecocemente na gestação – na 9ª semana.

  Recursos de diagnóstico dos testes

  Os testes podem detectar as seguintes doenças e anormalidades:

  • Síndrome de Down;
  • Síndrome de Edwards;
  • Síndrome de Patau;
  • Síndrome de Turner;
  • Síndrome de Klinefelter;
  • Síndrome de X triplo;
  • Síndrome de Y duplo.

  Ao analisar o DNA do feto, é possível identificar seu sexo.

  Embora o NIPT seja um método de diagnóstico de alta precisão, é, no entanto, um teste de triagem. O que significa que se alguma anormalidade for detectada durante o teste, elas ainda devem ser confirmadas por um teste invasivo, como a cariotipagem fetal.

  Os testes não são realizados:

  • Antes da 9ª semana de gestação;
  • Se for realizada redução seletiva (gravidez múltipla);
  • Em casos de gravidez múltipla com três ou mais fetos;
  • Quando o bebê é carregado por uma mãe substituta;
  • Quando a gravidez é alcançada por meio de FIV com o uso de oócitos doadores.
  • Se você quiser obter mais informações sobre este método de diagnóstico, entre em contato com a clínica por telefone ou através do formulário de consulta on-line.

Vitrificação de oócitos embriões

• Vitrificação é uma técnica moderna de criopreservação baseada no resfriamento repentino das células reprodutivas, a uma temperatura de -196 ° C, em poucos segundos.

  Este método utiliza um meio de cultura contendo altas concentrações de substâncias crioprotetoras e que protegem as células. Os cientistas mostraram que 90%-95% dos oócitos podem sobreviver ao novo método de congelamento, em comparação com 50%-60% usando métodos convencionais.

  Os embriologistas da Altravita FIV são líderes no campo da vitrificação de oócitos e embriões.

  Atualmente, usamos exclusivamente essa técnica para criopreservação de oócitos e embriões.

  O laboratório Altravita FIV continua a trabalhar com tecnologias de ponta, garantindo resultados bem-sucedidos, em nossos programas de tratamento com oócitos vitrificados e embriões.  

  Nossas técnicas de vitrificação, geralmente, apresentam uma taxa de sobrevivência de 98% após descongelamento .