Serviços

Criopreservação de sêmen

Criopreservação

Incubação

Pré-natal

• • Monitoramento da gestação única 1° trimestre
  • Monitoramento da gestação únia 2° trimestre 
  • Monitoramento da gestação única 3° trimestre
  • Monitoramento da gestação única após FIV 1° trimestre
  • Monitoramento da gestação única após FIV 2° trimestre
  • Monitoramento da gestação única após FIV 3° trimestre
  • Monitoramento de gestação múltipla, incl. gravidez após FIV 1°trimestre
  • Monitoramento de gestação múltipla, incl. gravidez após FIV 2° trimestre
  • Monitoramento de gestação múltipla, incl. gravidez após trimestre de FIV 3° trimestre
  • Teste de vazamento de fluido amniótico «Frautest Amnio Al-Sense»
  • Consulta inicial de um ginecologista obstetra de até 12 semanas
  • Consulta inicial de um ginecologista obstetra sobre o monitoramento da gravidez a partir de 13 semanas após a FIV Consulta inicial de um ginecologista obstetra sobre o monitoramento da gestação
  • Teste básico pré-natal não invasivo "Panorama" (Natera)
  • Teste de vazamento de fluido amniótico «Amnisure» (EUA)
  • Teste expandido pré-natal não invasivo "Panorama" (Natera)

NASUM

• Esta tecnologia inovadora permite estudar a morfologia do espermatozóide ao nível das microestruturas,  para um nível de 18.000 vezes maior.

  O método NASUM é usado nos casos em que um espermograma não é suficiente para determinar o diagnóstico de um paciente. O NASUM não tem análogos no estabelecimento da forma de teratozoospermia, o que dá uma compreensão adicional das causas da fertilização prejudicada e do desenvolvimento normal de oócitos fertilizados.

  O método de NASUM foi desenvolvido pelos especialistas da clínica AltraVita, que é um braço clínico do Centro Médico Internacional para diagnóstico e tratamento da infertilidade masculina.

FIV: protocolo mínimo de estimulação

• Serviços incluídos

  • stimulação ovariana
  • Medicação para estimulação da ovulação: Clostilbegyt 50 mgs – 1 caixa, gonadotropinas (Puregon, Gonal, Menopour) 600 UI, Diphereline 0.1 – 2 ampolas, Cetrotide – 1 ampola.
  • Foliculometria
  • Monitoramento hormonal da estimulação
  • Consultas com endocrinologistas da reprodução
  • Punção ovariana transvaginal
  • Anestesia geral
  • 2-3 horas de internação no hospital com acompanhamento médico
  • Identificação e avaliação da maturidade dos oócitos
  • Preparação de sêmen para fertilização usando duas amostras de ejaculação
  • Cultivo de embriões até 5-6 dias de desenvolvimento
  • Congelamento de embriões

  Serviços excluídos

  • Medicamentos adicionais
  • Atendimento de emergência em caso de complicações
  • Hatching assistido
  • Biópsia de embrião
  • Qualquer tipo de PGD/PGS
  • Fertilização ICSI/IMSI
  • Consultas adicionais de especialistas
  • Transferência de embriões
  • Armazenamento de embriões congelados
  • Uso e descongelamento de gametas de doadores

Transferência de embriões congelados

• A transferência de embriões congelados é consideravelmente menos complicada do que o programa clássico de FIV. Consiste em três estágios: preparar o endométrio, transferir os embriões e manter a fase luteal.

  A transferência de embriões congelados é uma das TRA

  Basicamente, é um programa de fertilização in vitro, excluso o estágio de estimulação. Esta técnica é aconselhável quando o protocolo de FIV prévio, por algum motivo, não teve sucesso. Ao preservar os embriões, os pais recebem um reforço de apoio moral,pois,  mesmo que a primeira tentativa falhe, há sempre uma segunda chance. Além disso, as chances aumentam e o valor diminui.

  Muitos casais optam por programas de transferência de embriões congelados, após uma tentativa bem sucedida de fertilização in vitro, para ter um segundo filho.

  O resultado final desta técnica depende de vários fatores que incluem:

  1. A qualidade do embrião congelado
  2. A espessura endometrial no momento da transferência do embrião
  3. A estratégia de terapia hormonal.

  Alguns cientistas afirmam que, as altas dosagens de hormônios com os quais as mulheres são injetadas durante a estimulação ovariana, podem alterar a qualidade de seu endométrio e ter um efeito negativo em sua capacidade de aceitar e nutrir o embrião.

  Se os pacientes usam o programa de transferência de embriões congelados, não há necessidade de tomar altas doses de hormônios, o que torna este programa mais próximo gestação natural. Consequentemente, é provável que a gestação venha de manira mais natural, do ponto de vista fisiológico.

  É necessário que o pai faça um check-up médico com este protocolo? Sim. Embora ele não esteja realmente envolvido no processo da transferência e tenha feito os testes necessários durante o primeiro ciclo, a lista de recomendações de transferência de embriões congelados contém vários exames obrigatórios. Quanto à mãe, considerando todos os exames habituais dos níveis hormonais, apenas a dosagemde progesterona no sangue é realizado, pois este hormônio é preditivo de uma gestação saudável.

  Raramente, o protocolo  de estimulação da superovulação  é necessário para preparar o endométrio para a transferência. Isso acontece quando não há ovulação natural e se os procedimentos preparatórios padrão não deram resultados.

  Independentemente do seu nível de escolaridade, muitas pessoas ainda consideram a criopreservação de embriões um procedimento perigoso que tem o potencial de prejudicar seu futuro bebê. Às vezes, pode ser difícil para os pais entenderem esse processo. Esses casais preferem se livrar de seus embriões sobressalentes, o que é completamente desnecessário e infundado, só porque têm medo de congelá-lo.

  No entanto, é essencial perceber a diferença entre um congelamento comum e criopreservação. Quando você congela algo da maneira usual, a água nas  cristaliza sob a influência de baixas temperaturas e destrói as membranas celulares. A criopreservação em nitrogênio líquido acontece à temperatura  de -196 С°. Nessas condições, o gelo simplesmente não tem tempo suficiente para se formar. Depois de descongelados, mais da metade de todos os embriões conseguem implantar com sucesso no compartimento do útero e iniciar seu desenvolvimento. Em média, a cada 100 embriões congelados, apenas 5 ou 6 deles não se recuperam. Estudos comprovaram que nesses casos, a causa da morte não está relacionada à criopreservação, mas normalmente é de origem genética. Estudos de caso em larga escala também demonstraram que crianças nascidas de embriões congelados não são diferentes de outras crianças em termos de saúde geral e curso de desenvolvimento, e a gravidez geralmente é menos problemática. Pode estar ligado a menor estresse emocional para os pais. 

  Embriões criopreservados podem ser preservados por muito tempo. Uma prova adicional disso é o nascimento de uma menina chamada Emma em 2017. Seu embrião foi criopreservado por 25 anos, desde 1992. A única condição obrigatória é de cumprir rigorosamente as regras de criopreservação e descongelamento dos embriões.

  Na Altravita usamos várias TRA. Graças aos equipamentos de alto nível e às habilidades de nossos médicos, mantemos nossos resultados estatísticos nos os mais altos padrões. Você pode obter mais informações sobre criopreservação com nossos ginecologistas. Ligue para a clínica através do número de telefone em nosso site e marque uma consulta.

  Ligue para a clínica usando o número de telefone em nosso site e marque uma consulta.

Cultivo de embriões

• A Altravita usa incubadoras de última geração: as células são cultivadas em baixo nível de oxigênio (5%), o gás nitrogênio é formulado junto ao dióxido de carbono, para melhor imitar as condições no corpo. Nossos experientes embriologistas monitoram de perto cada embrião em desenvolvimento. 

  Na Altravita transferimos embriões no 5º dia de desenvolvimento. A capacidade de cultivar embriões em laboratório por cinco dias até o estágio blastocisto , em vez dos três dias tradicionais, permite que nossa equipe de embriologia determine, com maior certeza, quais embriões são realmente os melhores em termos de seu potencial de implantação.

  Cultivo de embriões no ambiente sonoro

  Na primavera de 2016, especialistas desenvolveram e implementaram um método que permite aproximar o cultivo de embriões a condições mais fisiológicas.

  Em um ambiente artificial de cultivo embrionário, utilizado nas tecnologias em reprodução assistida, para o desenvolvimento de embriões antes de transferi-los para o útero, as condições são as mais próximas possíveis do natural, pois é o ambiente de cultivo que determina como o desenvolvimento embrionário procederá. Os sistemas moderos empregado em incubadoras e criobancos mantém umidade constante, temperatura e outros parâmetros necessários para o desenvolvimento saudável de embriões e armazenamento de alta qualidade durante o congelamento.

  Ambiente dinâmico

  Os cientistas continuam trabalhando para melhorar os métodos de cultivo, mas até agora não há total  compreensão do comportamento dos embriões in vivo, ou seja, nos órgãos reprodutivos da mãe. É sabido que, durante o desenvolvimento natural, um embrião recebe vibrações que têm um efeito positivo na atividade embrionária diária.

  Esta técnica é baseada na transferência de vibrações musicais ou outras (por exemplo, dos sons do corpo da mãe) para uma placa de Petri com embriões.

  Ligue para o seu embrião

  Chamar seu próprio embrião de um dispositivo móvel é uma característica adicional deste método. Um número de contato específico é atribuído à incubadora. Discando, os pais podem ligar e transmitir suas vibrações sonoras para o embrião.

  Isso não só é útil para o desenvolvimento do embrião, mas também se tornará um auxílio psicológico indispensável para pacientes que muitas vezes estão em estado psicoemocional deprimido devido à falta de conexão direta com seus descendentes em desenvolvimento. Afinal, um estado psicológico equilibrado dos pais é um componente essencial do tratamento bem-sucedido.

  Geralmente, uma placa de Petri está em estado estático, permanece em silêncio e calma, sem efeitos sonoros, o que não é inteiramente característico do ambiente natural onde os embriões se desenvolvem. A embriogênese natural é acompanhada por várias vibrações (mecânica, acústica), devido à atividade vital da mãe.

  Os cientistas examinaram 1.000 oócitos de doadores, divididos em dois grupos experimentais. Um grupo desenvolvido em condições comuns de incubadora, o segundo foi exposto a vibrações sonoras de uma certa frequência e volume (até 80 decibéis). Para excluir algum fator genético, em ambos os grupos foi utilizado o biomamaterial dos mesmos pais.

  Os resultados do experimento mostraram que, devido às vibrações sonoras, o número de embriões na fase blastocisto aumentou 20%, e a taxa de sucesso da fertilização aumentou 6%. São excelentes indicadores, uma vez que cada pequeno ganho nas taxas de fertilização bem sucedida são importantes.

  Especialistas em laboratórios embriologia realizaram diversos experimentos para aproximar o microambiente artificial de desenvolvimento dos embriões o mais próximo ao natural. Por este motivo, houveram tentativas de cultivar embriões em superfícies inclinadas que simulam o movimento do embrião, como se estivesse em um trompa uterina. No entanto, tais métodos não trouxeram o resultado desejado, o que não pode ser dito sobre os efeitos acústicos.

TESE/TESA

• TESA can be used as a diagnostic procedure to detect causes of male infertility, or as a procedure to recover sperm from the testicles from men with obstructions or ejaculatory problems that cannot be treated by any other methods.

  In the TESA procedure, a very fine needle is passed into the testicles under anaesthetic, and a tiny amount of tubules is removed from the seminiferous tubules (network of tiny tubes inside the testicles, where sperm are produced). These tubules are then processed in the laboratory and checked for the presence of sperm, which can be used to fertilize eggs.

  Sperm retrieved from the seminiferous tubules in a TESA procedure are less mature and less motile than sperm found in ejaculated seminal fluid. As such, ICSI or IMSI are required to achieve fertilization with TESA sperm.

Teste pré-natal não invasivo (NIPT)

• O pré-natal não invasivo (NIPT) é um método eficaz para determinar o risco de o feto nascer com certas anormalidades genéticas.

  NIPT ajuda a predizer como será o primeiro trimestre do feto. Esta é a maneira mais atual de diagnostico dos distúrbios cromossômicos e outras anormalidades, utilizadas em todos os países desenvolvidos do mundo.

  O teste analisa pequenos fragmentos de DNA que estão circulando no sangue materno durante a gestação.

  O teste é recomendado quando:

  • A mulher tem mais de 35 anos;
  • Suspeita de Possíveis anormalidades genéticas  após o ultrassom;
  • A gravidez alcançada com o uso de FIV ou outro TRA
  • O risco de anormalidades genéticas detectadas durante a triagem bioquímica;
  • Anormalidades genéticas detectadas no DNA de outras crianças;
  • História de natimorto;
  • Parto prematuro ou aborto recorrente;
  • Infertilidade sem causa aparente
  • As principais vantagens do NIPT incluem sua alta precisão e segurança. A possibilidade de erro diagnóstico é de apenas 0,01%.
  • Para este teste, o sangue venoso da mãe é usado. O procedimento de coleta de sangue é completamente seguro tanto para o bebê, quanto para a mãe.

  Outra vantagem é que os testes podem ser realizadosprecocemente na gestação – na 9ª semana.

  Recursos de diagnóstico dos testes

  Os testes podem detectar as seguintes doenças e anormalidades:

  • Síndrome de Down;
  • Síndrome de Edwards;
  • Síndrome de Patau;
  • Síndrome de Turner;
  • Síndrome de Klinefelter;
  • Síndrome de X triplo;
  • Síndrome de Y duplo.

  Ao analisar o DNA do feto, é possível identificar seu sexo.

  Embora o NIPT seja um método de diagnóstico de alta precisão, é, no entanto, um teste de triagem. O que significa que se alguma anormalidade for detectada durante o teste, elas ainda devem ser confirmadas por um teste invasivo, como a cariotipagem fetal.

  Os testes não são realizados:

  • Antes da 9ª semana de gestação;
  • Se for realizada redução seletiva (gravidez múltipla);
  • Em casos de gravidez múltipla com três ou mais fetos;
  • Quando o bebê é carregado por uma mãe substituta;
  • Quando a gravidez é alcançada por meio de FIV com o uso de oócitos doadores.
  • Se você quiser obter mais informações sobre este método de diagnóstico, entre em contato com a clínica por telefone ou através do formulário de consulta on-line.